Il nuovo trattamento per il carcinoma a cellule squamose oculari sembra promettente

Sebbene in genere lento a diffondersi, i carcinomi a cellule squamose (SCC) invadono aggressivamente il tessuto locale, causando danni ai tessuti e disfunzioni. SCC rimane la neoplasia più comune (tumore) dell’occhio equino, che si verificano in, su, o intorno all’occhio, ed è il secondo tumore più comune nei cavalli.

A seconda della posizione e di quanto sia invasivo il tumore al momento della diagnosi, il trattamento può essere impegnativo. Oltre all’escissione chirurgica, che potrebbe non essere fattibile, altre opzioni di trattamento includono la crioterapia, la chemioterapia topica/iniettabile e la fotodinamica e la radioterapia.

Alla convenzione annuale 2019 dell’Associazione americana dei praticanti equini (AAEP), tenutasi dicembre. 7-11 a Denver, Kathryn Wotman, DVM, Dipl. ACVIM (Grande animale), Dipl. ACVO, assistente professore di oftalmologia comparata presso il College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences della Colorado State University, ha descritto un’opzione della medicina umana che è stata recentemente applicata ai cavalli.

“L’immunoterapia topica e intra-tumorale con interferone alfa-2b è stata recentemente valutata come terapia alternativa nelle persone con SCC oculare”, ha detto Wotman.

L’interferone è una citochina proinfiammatoria che, dopo l’iniezione, stimola il sistema immunitario del corpo a distruggere le cellule tumorali e promuovere la morte cellulare programmata (apoptosi) del tessuto tumorale anormale.

“L’interferone alfa-2b non è stato studiato specificamente per il trattamento di SCC nei cavalli”, ha affermato. “Tuttavia, l’interferone umano ricombinante alfa-2b è stato usato in modo sicuro nei cavalli per il trattamento di altri processi patologici.”

Wotman e colleghi hanno quindi esplorato l’uso di interferone alfa-2b in nove occhi equini con SCC palpebrale confermato. Ogni occhio è stato trattato con 10 milioni di unità di interferone alfa-2b iniettato intorno al tumore ogni due settimane per un totale di quattro-sei trattamenti. Il team ha seguito i cavalli fino a un anno dopo l’iniezione.

Un cavallo è stato rimosso dallo studio a causa di preoccupazioni del proprietario riguardo alla progressione della malattia e uno è stato perso per il follow-up.

“Per gli occhi rimanenti, i risultati hanno mostrato una riduzione delle dimensioni del tumore o una regressione completa”, ha detto Wotman.

Ad esempio, un tumore era originariamente di 30,5 mm2 e regrediva completamente dopo la terza iniezione. Un secondo tumore ha misurato 129 mm2 ed è stato ridotto del 74%. Un terzo tumore di 264 mm2 ha raggiunto il 100% di regressione tumorale e un quarto tumore di 17 mm2 ha avuto una riduzione del 32% dopo il trattamento.

Tre di questi tumori hanno ridotto le dimensioni sufficienti a seguito di trattamenti con interferone che i veterinari potrebbero eseguire l’escissione chirurgica per ottenere margini privi di tumore.

“I risultati di questo studio pilota hanno rivelato che l’iniezione perilesionale di interferone alfa-2b ha ridotto efficacemente il volume del tumore e ha avuto effetti collaterali minimi come il gonfiore locale”, ha riassunto Wotman.