心理療法は働くが、誰にとっても

ほとんどの人にとってうまくいく治療法は、すべての人にとってうまくいくわけではありません。 効果的な治療法でさえ、副作用や合併症があります。 これは投薬や手術にも当てはまります—そしてそれは心理療法にも当てはまります。

精神療法は実証済みの効果的な治療法であり、軽度から中等度の精神症状の最初の選択でなければなりません。 あまりにも頻繁に人々は自分自身で、または心理療法で良くなるだろう問題のために不必要な精神医学薬を服用します。

の後に続きますが、時には心理療法が独自の問題セットを作成します。 効果的な治療と同様に、それは適切な適応症のために十分に実施され、賢明に適用されなければならない。

Jorgen Florはノルウェー科学技術大学で心理学の修士号を取得しており、心理療法における否定的な結果について話題にしています。

Flor氏は次のように書いています。 これは医学の世界でよく知られている有名なヒポクラテスの誓いです。 しかし、心理療法の世界では、害はあまり関心の対象にはなっていません。

ジークムント-フロイトとジョゼフ-ブロイヤーは、人々と話すことが身体の病気を治すことができることを発見して以来、研究者は心理療法の有効な要素につ それは特定の技術ですか？ セラピストの癒しの力？ 理解され、検証され、耳を傾けられることの一般的な効果は？ すべての重要な質問ですが、彼らは全体像を認めていません

心理療法が精神障害の大部分に有効であることは間違いありません。 私たちが使用する介入が肯定的な変化を生み出すのに十分強力であれば、人々にも損害を与えるのに十分強力であることは驚くべきことではあり 患者の15%が処置の後でより悪くなることが推定されます。

負の影響は、1）絶望やうつ病などのすでに存在する問題の悪化、2）セラピストに依存するようになる、結婚問題、または自

多くの場合、患者は治療がうまくいかず、”治療抵抗性”または”治療から利益を得ることができない”とラベル付けされたときに非難されます。”これは時々本当であるが、否定的な結果を説明するための最も有益なアプローチである。 時には、治療技術は危険です。 回復メモリ技術と解離性同一性障害指向の心理療法は、警告サインが付属している必要があります。

そして、最も重要なのはセラピストです。 一部のセラピストは共感的で直感的であり、フィードバックを求め、治療を評価し、目標とプロセスを患者と継続的に共有しています。 他のものは、これらの重要な次元の一つまたはすべてに不足しています。 それは有害である技術ではなく、むしろそれの不正な使用であるかもしれません。

患者に対する共感、敵意、怒りの欠如は決して受け入れられません。 患者の固有の問題を理解していない、恥ずべき感情を検証していない、または同盟を確立することができないことは、他の例です。 あまりにも多くの慰めや安心は、セラピストと患者の間の依存関係を促進し、その過程で自律性を低下させる可能性があります。 原料の多くはすべての療法士のオフィスで時々うまくいかないが、研究は何人かの療法士が他よりかなり悪いことを示す。

ヒポクラテスの英語版、Thomas Sydenhamは、400年前に患者が過剰治療によって悪化することを実現しました。 彼の治療法は? 何もしないし、自然治癒プロセスがその魔法を行うようにします。 病気の自然な経過は、悪化と回復の両方の期間を伴い、精神療法的介入の影響を決定することを非常に困難にする。 また、時には病気が自分自身で治癒することを示唆しています。

ある研究では、セラピストは悪化した患者を見つけるように求められました。 550人のうち、唯一の患者が正しく識別された-39の否定的な結果が見逃された。 しかし、統計的警報システムを使用すると、悪化している顧客の77％が事前に特定されました。

療法士はフィードバックを患者に頼み、彼らの自身の性能について自己批判的である必要がある。 害を避けるための倫理的責任は、フィールド全体で共有されています。 監督者、心理療法の研究者、同僚、教師、保健当局はすべて、否定的な結果の可能性についての意識を高める必要があります。 有害な治療はもはや行われるべきではありません。 有害なセラピストは、再訓練されるか、または他の種類の仕事に入る必要があります。”

の後に続きます。 心理療法研究文献からの最も明確な知見は、治療の異なる技術がほぼ同等に効果的であり、治療の非特異的側面が特定の技術よりもはるかに重要で

結果の最良の予測因子は、セラピストと患者の間の良好な関係である。 ある患者のために素晴らしいセラピストは、別の患者のためにひどいかもしれません。 試合の成功を事前に予測することは困難ですが、第三セッションまでにうまくヒットしていない場合は、スイッチを考慮する必要があります。

しかし、我々は比例して物事を維持する必要があります。 薬は過度に使用されています。 心理療法はあまり使われていません。 薬物の合併症や過剰摂取は深刻な公衆衛生上の問題です。 心理療法の合併症はあまり一般的ではありません。 そして、はるかに少ない深刻な。 より多くの治療法、より少ない薬があれば、より良い世界になるでしょう。