Oracle

ośrodkowy układ nerwowy (CNS) jest centrum kontroli organizmu . Składa się z mózgu, rdzenia kręgowego i ich pokrycia, opon mózgowo-rdzeniowych. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych odnosi się do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

steroidowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (SRMA) u psów jest stanem „immunologicznym” lub „autoimmunologicznym”. Podczas gdy u ludzi jest często spowodowane przez wirusowe lub bakteryjne zakażenie ośrodkowego układu nerwowego (OUN), zakażenia OUN są rzadkie u psów w Wielkiej Brytanii ze względu na szczepienia.

u zwierząt występuje wiele różnych typów chorób immunologicznych. Podstawowy mechanizm jest złożony, ale często obejmuje układ odpornościowy ukierunkowany na białko (obcą substancję lub antygen), z którym wchodzi w kontakt w środowisku, lub drobne infekcje bakterii/wirusów/pasożytów, które pasują do białka w organizmie, powodując nieprawidłową reakcję zapalną.

SRMA jest chorobą immunologiczną, która wpływa na tętnice w osłonie układu nerwowego (opon mózgowych), ale inne obszary ciała mogą być dotknięte, takie jak stawy.

co powoduje SRMA?

zwykle nie jesteśmy w stanie ustalić, dlaczego zwierzę rozwija chorobę immunologiczną, taką jak SRMA. Dlaczego układ odpornościowy nagle staje się „zdezorientowany” i postanawia zaatakować OUN jest tajemnicą. Rozpoznajemy SRMA najczęściej u młodych (poniżej dwóch lat) psów niektórych ras, w tym Beagle, bokserów, Berneńskich psów górskich i Weimerów, ale psy każdej rasy mogą być dotknięte. Złożona interakcja genetyki i środowiska zwierzęcia prawdopodobnie przyczynia się do rozwoju choroby.

wydaje się, że młodzieńczy układ odpornościowy wytwarza stan zapalny i przeciwciała (białko ochronne wytwarzane przez układ odpornościowy w odpowiedzi na obecność obcej substancji lub antygenu) przeciwko normalnemu białku organizmu-w SRMA jest to białko eksprymowane przez ściany naczyń krwionośnych w opon mózgowych.

nie ma zakażenia tym stanem, a zatem stan ten nie jest zakaźny.

jakie są kliniczne objawy SRMA?

głównymi objawami klinicznymi SRMA są ból, sztywność chodu, niechęć do poruszania szyją, zgarbione plecy i często gorączka – ten ból jest silny w szyi, ale może być również w mniejszym stopniu obecny w dolnej części pleców. Ból jest najbardziej dotkliwy, gdy próbuje dotknąć podbródka do klatki piersiowej. Inne zaburzenia neurologiczne nie są spodziewane w tym stanie. Większość psów nie ma apetytu i niechętnie ćwiczy.

zapalenie może wpływać na inne części ciała-zazwyczaj stawy. Obrzęk stawów może również powodować sztywny i szczudły sposób chodzenia. Rzadko zwierzęta z SRMA mogą mieć zapalenie innych wewnętrznych powierzchni ciała, takich jak pokrycie serca (potencjalnie powodujące nieprawidłowy rytm serca), płuca i zawartość jamy brzusznej (powodujące rozwój niektórych płynów).

Jak diagnozuje się SRMA?

niestety rozpoznanie zapalnej choroby OUN nie może opierać się wyłącznie na objawach wykazanych przez pacjenta. Diagnoza jest zwykle na podstawie po pierwsze z wyłączeniem innych przyczyn bólu kręgosłupa (jak zakażenia kości lub tkanek miękkich, choroby układu odpornościowego stawów, infekcje) z badań krwi i rentgenowskich. Następnie pobiera się próbkę płynu rdzeniowego z szyi lub dolnej części kręgosłupa (lub obu) w sposób sterylny w znieczuleniu ogólnym. Demonstracja stanu zapalnego i obecność określonego rodzaju komórki zapalnej ułatwi przypuszczalną diagnozę. Chociaż infekcja jest bardzo mało prawdopodobna, Zwykle przeprowadzamy panel testów, aby wykluczyć tę możliwość.

czy SRMA jest uleczalne?

na szczęście tak, a na dłuższą metę większość psów będzie mogła żyć normalnie. Podstawą leczenia SRMA jest supresja układu odpornościowego za pomocą leków, szczególnie wysokich dawek kortykosteroidów, takich jak prednizolon, w celu przeciwdziałania „nadmiernemu pobudzeniu” układu odpornościowego. Podawanie dużych dawek steroidów przez wstrzyknięcie, lub doustnie, bardzo często powoduje znaczną i szybką poprawę lub ustąpienie objawów klinicznych. Dawka jest następnie zmniejszana powoli w ciągu kilku miesięcy, dopóki nie zniknie bodziec dla układu odpornościowego.

niestety, skutki uboczne są często postrzegane przy stosowaniu sterydów. Częste zależne od dawki skutki uboczne sterydów obejmują zwiększone pragnienie i głód (w konsekwencji oddawanie moczu i przyrost masy ciała), letarg, dysząc i zwiększone ryzyko infekcji (oddechowych, moczowych itp.).

czasami wymagane są dodatkowe leki, aby wspomóc supresję układu odpornościowego lub pozwolić nam zmniejszyć dawkę steroidu bez obawy o nawrót choroby. Większość tych leków drugiego rzutu to technicznie leki „chemioterapeutyczne” – ale należy zauważyć, że stosujemy je na stosunkowo niskim i bezpiecznym poziomie, a działania niepożądane są rzadkie. Powszechnie używamy arabinozydu cytozyny (Cytarabiny) jako zastrzyku, gdy pacjenci są hospitalizowani. Inne leki, takie jak cyklosporyna i azatiopryna mogą być stosowane doustnie.

twój lekarz weterynarii neurolog lub weterynarz podstawowej opieki zdrowotnej omówi z Tobą, jakich działań niepożądanych można się spodziewać po lekach.

Jaka jest prognoza SRMA?

rokowanie dla SRMA jest na ogół bardzo dobre, a większość pacjentów poprawia się po dwóch do trzech dniach leczenia I wchodzi w remisję kliniczną w ciągu dwóch tygodni.

leczenie sterydami jest zwykle wymagane przez pięć do siedmiu miesięcy, po czym można przerwać leczenie i oczekiwać normalnej długości i jakości życia.

nawroty SRMA są możliwe zarówno w trakcie leczenia, jak i po jego zakończeniu. Około 20% pacjentów z SRMA nawrotu. Jeśli tak, objawy kliniczne będą podobne lub identyczne z oryginalnym zespołem. Zwykle z „krokiem wstecz” w reżimie leczenia nawrót może być skutecznie leczony.

w trakcie leczenia mogą być wymagane okazjonalne wizyty u weterynarza. Lekarz weterynarii może zalecić badania krwi co kilka miesięcy w celu oceny funkcji narządów, na które może mieć wpływ leczenie. Jak często jest to wymagane będzie zależeć od indywidualnej odpowiedzi na leczenie.

jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące swojego psa lub jego leczenia, nie wahaj się skontaktować z weterynarzem.